Perguntas frequentes

O queloide é uma cicatriz que cresce além dos limites da lesão original, e o tratamento depende do tamanho, da localização e de há quanto tempo ele existe.

As abordagens mais usadas são a infiltração de corticoide na própria cicatriz, o uso de fitas e géis de silicone, a crioterapia e, em casos selecionados, a retirada cirúrgica. Na cirurgia, a remoção costuma ser combinada com outro tratamento no pós-operatório, porque retirar o queloide sem tratar a tendência à cicatrização exagerada aumenta a chance de ele voltar.

Não existe um tratamento único que sirva para todos os casos. A escolha é feita na consulta, avaliando a cicatriz e o histórico de cicatrização de cada pessoa.

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Pomadas e géis à base de silicone são parte do tratamento e ajudam a amaciar e achatar a cicatriz, principalmente quando usados de forma contínua e por vários meses. Mas sozinhos raramente resolvem um queloide já formado e volumoso.

Produtos vendidos sem indicação médica costumam frustrar justamente porque a expectativa é de que a pomada faça o trabalho todo. Ela funciona melhor como complemento de outro tratamento, não como substituto.

A orientação sobre qual produto usar, por quanto tempo e em combinação com o quê depende de avaliar a cicatriz.

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Pode. A tendência a formar queloide é individual e não desaparece com a retirada da cicatriz — por isso a remoção isolada tem taxa de recidiva alta.

O que reduz esse risco é associar a cirurgia a um tratamento complementar no pós-operatório, mantido pelo tempo que for orientado. O acompanhamento nos meses seguintes é parte do tratamento, não um extra.

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A recomendação geral é usar protetor de amplo espectro com FPS 50 ou mais na região da cicatriz, reaplicando ao longo do dia, por pelo menos seis meses após a cirurgia.

A cicatriz recente tem pigmentação instável, e a exposição solar nesse período pode deixá-la mais escura de forma duradoura. Nas primeiras semanas, quando a área ainda está em fase de fechamento, a proteção física — roupa, fita, curativo — costuma ser preferida ao filtro sobre a pele.

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Sim. A lobuloplastia corrige o lóbulo rasgado ou alargado, seja por uso prolongado de brincos pesados, por alargador ou por tração acidental.

É um procedimento feito em consultório, com anestesia local, sem internação. A cicatriz fica na própria linha do lóbulo. Depois da cicatrização completa, é possível refazer o furo, em posição avaliada pelo cirurgião.

Não há como fechar um furo alargado em casa: a borda já está epitelizada, e ela precisa ser retirada para que os tecidos se unam.

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Na maioria dos casos não há repouso absoluto. A retirada de lipoma é feita em consultório, com anestesia local, e a pessoa volta para casa no mesmo dia — muitas retomam atividades leves e o trabalho de escritório em um a dois dias.

O que se restringe é esforço sobre a região operada: carregar peso, academia e movimentos que estiquem a área costumam ser liberados por volta de duas a quatro semanas, conforme a cicatrização.

Esse prazo varia bastante com o tamanho do lipoma e com onde ele estava. Lipomas nas costas, no ombro ou perto de articulações costumam pedir mais cuidado, porque a região se movimenta o tempo todo e a tração atrapalha a cicatriz. Já um lipoma pequeno no braço costuma incomodar pouco.

A orientação exata vem no retorno, com a ferida avaliada.

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Costuma ser rápida: a retirada de um lipoma pequeno ou médio leva algo em torno de trinta minutos a uma hora, incluindo a anestesia local e o curativo.

O tempo aumenta quando o lipoma é grande, está mais profundo, próximo a estruturas nobres ou quando há mais de um para retirar no mesmo tempo cirúrgico. Nesses casos o procedimento pode ser feito em ambiente hospitalar.

Mesmo sendo uma cirurgia pequena, o material retirado costuma ser enviado para exame, o que confirma o diagnóstico.

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A recuperação é parecida com a do lipoma: procedimento em consultório, com anestesia local, e retomada das atividades leves em poucos dias.

Uma diferença importante: quando o cisto está inflamado ou infectado, costuma-se tratar a infecção primeiro e retirar o cisto depois, já sem inflamação. Operar em fase aguda aumenta o risco de a cápsula não sair inteira — e, se ela permanece, o cisto pode voltar.

Os pontos costumam ser retirados entre sete e catorze dias, conforme a região.

A cicatriz acompanha o tamanho do lipoma: para retirá-lo inteiro, com a cápsula, a incisão precisa ter comprimento compatível com a lesão. Em lipomas pequenos costuma ser uma linha discreta.

O que mais influencia o aspecto final não é a cirurgia em si, e sim os cuidados depois: proteção solar por vários meses, evitar tração na região e seguir a orientação sobre curativos e produtos.

Quem tem histórico de cicatriz que engrossa ou de queloide deve mencionar isso antes do procedimento — muda o planejamento e os cuidados indicados.

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"Estômago alto" é como se descreve popularmente a sensação de volume na parte superior do abdome, acima do umbigo, que deixa a barriga estufada mesmo em pessoas magras.

A causa nem sempre é gordura. Pode ter relação com o formato da caixa torácica, com a musculatura abdominal, com afastamento dos músculos retos do abdome (diástase) ou com questões digestivas. Por isso o primeiro passo é entender a origem: nem todo caso tem solução cirúrgica, e nem todo caso se resolve com dieta.

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Depende do que está causando o volume. Quando há gordura localizada na região, procedimentos de contorno corporal podem ser indicados. Quando há diástase dos músculos abdominais, o tratamento passa pela correção da musculatura, normalmente associada à abdominoplastia. Quando a origem é digestiva ou postural, a conduta não é cirúrgica.

É frequente a pessoa tentar resolver com dieta e exercício e não ver mudança justamente porque a causa não era gordura. A avaliação define qual dos caminhos faz sentido.

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Não existe preço tabelado. O valor de uma cirurgia é composto por vários itens: a equipe cirúrgica, a equipe de anestesia, a estrutura hospitalar, o tempo de sala, os materiais e o acompanhamento no pós-operatório.

Além disso, a extensão do procedimento varia muito de pessoa para pessoa — há casos em que a mini abdominoplastia resolve e casos em que a indicação correta é a abdominoplastia completa, com valores diferentes.

Por isso o orçamento é fechado depois da consulta, quando existe um plano cirúrgico definido. Desconfie de valor fechado por telefone, sem avaliação.

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A mini abdominoplastia trata apenas a região abaixo do umbigo, com cicatriz menor e sem reposicionar o umbigo. É indicada para quem tem excesso de pele restrito à parte inferior do abdome.

A abdominoplastia completa trata todo o abdome, permite corrigir a diástase dos músculos e reposiciona o umbigo, com cicatriz mais extensa.

A escolha não é de preferência: depende de onde está o excesso de pele e da condição da musculatura. Indicar a mini quando o caso pede a completa costuma resultar em correção parcial.

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O tempo de sala varia conforme a extensão do procedimento e se ele é combinado com outros, como a lipoaspiração. Uma abdominoplastia isolada costuma levar algumas horas.

Mais importante que a duração da cirurgia é o planejamento do pós-operatório: uso de cinta, cuidado com drenos quando indicados, restrição de esforço e retorno gradual às atividades. Esse período tem peso grande no resultado.

Retração de pele é a capacidade que a pele tem de se acomodar depois que o volume abaixo dela diminui — após um emagrecimento ou a remoção de gordura, por exemplo.

Essa capacidade varia com a idade, a elasticidade da pele, a genética e a intensidade da perda de volume. Quando a retração natural não é suficiente, existem tecnologias que estimulam esse processo e, em casos de excesso importante, a correção é cirúrgica.

Avaliar a qualidade da pele antes do procedimento é o que evita frustração depois.

As mãos envelhecem por perda de volume, que deixa tendões e veias mais aparentes, e por alterações na pele, como manchas e perda de viço.

O tratamento costuma combinar mais de uma abordagem: preenchimento ou enxerto de gordura para repor volume, bioestimuladores para qualidade da pele e tratamento específico para as manchas. A proteção solar diária é parte do resultado a longo prazo.

O plano é montado conforme o que mais incomoda a pessoa e o que a avaliação identifica.

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O PMMA é um material de preenchimento permanente. A característica de não ser absorvido pelo corpo, que costuma ser apresentada como vantagem, é justamente o que torna as complicações difíceis de tratar.

Quando ocorre reação inflamatória, deslocamento do material ou infecção — que podem aparecer anos depois da aplicação —, a remoção é trabalhosa e nem sempre completa.

Existem preenchedores absorvíveis com perfil de segurança melhor. A escolha do material deve ser discutida antes de qualquer aplicação.

A orientação usual é evitar exposição solar direta sobre as cicatrizes por pelo menos seis meses, e usar proteção mesmo depois desse período enquanto a cicatriz ainda estiver avermelhada.

Pegar sol no corpo, com as cicatrizes cobertas ou protegidas, costuma ser liberado antes — mas o prazo depende da evolução de cada cicatrização e deve ser confirmado no retorno.

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A rinoplastia remodela as estruturas de osso e cartilagem que dão forma ao nariz. Pode ser feita por via fechada, com incisões internas, ou por via aberta, com uma pequena incisão na columela — a escolha depende do que precisa ser corrigido.

A cirurgia é realizada em ambiente hospitalar, com anestesia definida pela equipe. O inchaço inicial reduz nas primeiras semanas, mas o refinamento do resultado continua ao longo de meses.

Quando há queixa respiratória associada, a correção funcional pode ser feita no mesmo tempo cirúrgico.

A dor depende menos do tipo de cirurgia e mais da extensão do procedimento, do envolvimento da musculatura e da sensibilidade de cada pessoa. Procedimentos que mexem em plano muscular, como a abdominoplastia com correção de diástase, costumam incomodar mais nos primeiros dias.

Hoje o controle da dor faz parte do planejamento cirúrgico, com medicação prescrita de forma preventiva e não apenas quando o desconforto aparece. A maior parte dos pacientes descreve o pós-operatório como desconfortável, não como dor intensa.

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Para procedimentos estéticos, a regra geral é aguardar o fim do desenvolvimento corporal, o que costuma ocorrer a partir dos 18 anos. Menores de idade podem ser operados em situações específicas, com indicação bem definida e autorização dos responsáveis — a otoplastia em crianças é um exemplo comum.

Não existe idade máxima. O que se avalia é a condição clínica, não o número de anos.

A lista varia conforme o procedimento, a idade e o histórico de saúde. Costumam ser solicitados exames de sangue, avaliação cardiológica e, dependendo do caso, exames de imagem — nas cirurgias mamárias, por exemplo, é comum incluir avaliação específica das mamas.

Os exames servem para liberar a cirurgia com segurança e para orientar a equipe de anestesia. Eles são definidos na consulta, não antes dela.